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作者: 时间:2018-12-24 15:34

摘要:【护理评估】 1.评估病人性别、年龄、外伤史。 2.评估病人的症状和体征及治疗情况。 3.评估包扎的部位。 4.评估病人的心理状态和合作程度。 5.评估家属及亲友对病人的社会

          【护理评估】
1.评估病人性别、年龄、外伤史。
2.评估病人的症状和体征及治疗情况。
3.评估包扎的部位。
4.评估病人的心理状态和合作程度。
5.评估家属及亲友对病人的社会支持。
6.评估家庭经济状况。
【护理计划】
护士准备:服装鞋帽整洁、洗手,戴口罩,向患者解释绷带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。
用物准备:卷轴带3、5、7、10cm宽(棉布、纱布)、衬垫、三角巾。
病人准备:
(1)了解绷带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)取坐或卧位,暴露包扎部位。体位舒适,情绪稳定。
(3)扶托肢体,保持功能位。骨隆突或凹陷处垫衬垫。
环境准备:整洁、安静、安全。
【实施】
1.备齐用物携至床前,核对病人床号、姓名
2.包扎:
(1)环形法:自远心端开始,绷带外面贴皮肤,后一周压前周的1/3-1/2,包扎开始与终了时环绕两周,用胶布固定或撕开绷带末端打结在肢体外侧。指、趾外露。后一周完全盖住前周。用于开始及终了时。
(2)蛇形法:斜行环绕,每周互不遮盖。用于临时固定。
螺旋形法:后一周压前周的1/3-1/2。用于上臂、大腿、躯干、手指包扎。
(3)螺旋反折形法:在螺旋形基础上每周反折成等腰三角形,每周反折处对齐。用于小腿、前臂。
回反形法:自头顶正中开始,来回向两侧回反,直至包没头顶。用于头顶、残肢端。
(4)"8"字形法:按"8"字书写径路包扎,交叉缠绕。用于肘、膝关节,腹股沟、肩、足跟、足背、手掌、手指。
3.协助病人穿好衣服,整理床单位。
【评价】
1.收集信息准确
2.病人理解绷带包扎的目的、方法、注意事项。
3.指导病人及家属能够观察异常情况。
4.解释耐心细致。
5.操作过程中病人有安全感、舒适感。
6.用力均匀、松紧适度、动作轻快,牢固、舒适、整齐、美观。



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文章标题: 2018贵阳亚博APP绷带包扎操作

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